iroyin

Itọju atẹgun jẹ ọna ti o wọpọ pupọ ni iṣe iṣoogun ode oni, ati pe o jẹ ọna ipilẹ ti itọju hypoxemia.Awọn ọna itọju atẹgun ti ile-iwosan ti o wọpọ pẹlu atẹgun catheter imu ti imu, atẹgun boju-boju ti o rọrun, Venturi mask oxygen, bbl O ṣe pataki lati ni oye awọn abuda iṣẹ ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹrọ itọju atẹgun lati rii daju pe itọju ti o yẹ ati yago fun awọn ilolu.

Itọkasi ti o wọpọ julọ ti itọju ailera atẹgun jẹ ńlá tabi hypoxia onibaje, eyiti o le fa nipasẹ ikolu ẹdọforo, arun aiṣan ti ẹdọforo (COPD), ikuna ọkan iṣọn-alọ ọkan, iṣọn ẹdọforo, tabi mọnamọna pẹlu ipalara ẹdọfóró nla.Itọju atẹgun jẹ anfani fun awọn olufaragba ina, carbon monoxide tabi majele cyanide, gaasi embolism, tabi awọn arun miiran.Ko si ifarapa pipe ti itọju ailera atẹgun.

Imu Cannula

Kateta imu jẹ tube to rọ pẹlu awọn aaye rirọ meji ti a fi sii sinu awọn iho imu alaisan.O jẹ iwuwo ati pe o le ṣee lo ni awọn ile-iwosan, awọn ile alaisan tabi ibomiiran.A sábà máa ń yí tube náà yí ká lẹ́yìn etí aláìsàn, a sì gbé e sí iwájú ọrùn, a sì tún lè ṣàtúnṣe dídì ọ̀rọ̀ rírọrùn láti mú un dúró.Anfani akọkọ ti catheter imu ni pe alaisan naa ni itunu ati pe o le sọrọ, mu ati jẹun ni irọrun pẹlu katheter imu.

Nigbati atẹgun ti wa ni jiṣẹ nipasẹ kan imu kateter, awọn agbegbe air parapo pẹlu atẹgun ni orisirisi awọn ti yẹ.Ni gbogbogbo, fun gbogbo 1 L / iṣẹju ilosoke ninu ṣiṣan atẹgun, ifọkansi atẹgun ti a fa simu (FiO2) pọ si nipasẹ 4% ni akawe si afẹfẹ deede.Bí ó ti wù kí ó rí, mímú afẹ́fẹ́ afẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹ).Botilẹjẹpe oṣuwọn ti o pọ julọ ti ifijiṣẹ atẹgun nipasẹ kateta imu jẹ 6 L/ min, awọn iwọn sisan atẹgun kekere kii ṣọwọn fa gbigbẹ imu ati aibalẹ.

Awọn ọna ifijiṣẹ atẹgun ti o lọ silẹ, gẹgẹbi isunmi imu, kii ṣe awọn iṣiro deede ti FiO2, paapaa nigbati a ba ṣe afiwe si ifijiṣẹ atẹgun nipasẹ ẹrọ atẹgun intubation tracheal.Nigbati iye gaasi ti a fa simu ti kọja ṣiṣan atẹgun (gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni isunmi iṣẹju giga), alaisan naa fa iye nla ti afẹfẹ ibaramu, eyiti o dinku FiO2.

Atẹgun boju

Gẹgẹbi kateta imu, iboju-boju ti o rọrun le pese atẹgun afikun si awọn alaisan ti nmi lori ara wọn.Boju-boju ti o rọrun ko ni awọn apo afẹfẹ, ati awọn ihò kekere ni ẹgbẹ mejeeji ti iboju-boju gba afẹfẹ ibaramu laaye lati wọ bi o ṣe famu ati tu silẹ bi o ṣe n jade.FiO2 jẹ ipinnu nipasẹ oṣuwọn sisan atẹgun, ibamu iboju, ati atẹgun iṣẹju alaisan.

Ni gbogbogbo, atẹgun ti wa ni ipese ni iwọn sisan ti 5 L fun iṣẹju kan, ti o mu ni FiO2 ti 0.35 si 0.6.Ooru omi n ṣafẹri ni iboju-boju, ti o fihan pe alaisan naa n jade, ati pe o yara padanu nigbati gaasi tuntun ba fa.Yiyọ laini atẹgun tabi idinku sisan atẹgun le fa ki alaisan fa simu atẹgun ti ko to ki o si tun fa simu erogba oloro.Awọn iṣoro wọnyi yẹ ki o yanju lẹsẹkẹsẹ.Diẹ ninu awọn alaisan le rii boju-boju.

Boju ti kii ṣe atunmi

Iboju mimi ti kii ṣe atunwi jẹ iboju-boju ti a ṣe atunṣe pẹlu ifiomipamo atẹgun, àtọwọdá ayẹwo ti o fun laaye atẹgun lati ṣan lati inu ibi-ipamọ lakoko ifasimu, ṣugbọn tilekun ifiomipamo lori isunmi ati gba aaye laaye lati kun pẹlu 100% atẹgun.Ko si iboju mimi tun le jẹ ki FiO2 de 0.6 ~ 0.9.

Awọn iboju iparada ti kii ṣe atunwi le ni ipese pẹlu ọkan tabi meji falifu eefi ẹgbẹ ti o sunmọ ni ifasimu lati ṣe idiwọ ifasimu ti afẹfẹ agbegbe.Ṣii lori eemi lati dinku ifasimu ti gaasi ti o jade ati dinku eewu carbonic acid giga