iroyin

Ni Oṣu Kẹrin Ọjọ 10, Ọdun 2023, Alakoso AMẸRIKA Joe Biden fowo si iwe-owo kan ni ifowosi ti o pari COVID-19 “pajawiri ti orilẹ-ede” ni Amẹrika. Oṣu kan lẹhinna, COVID-19 ko tun jẹ “Pajawiri ilera gbogbogbo ti ibakcdun kariaye.” Ni Oṣu Kẹsan ọdun 2022, Biden sọ pe “ajakaye-arun COVID-19 ti pari,” ati pe oṣu yẹn diẹ sii ju 10,000 awọn iku ti o jọmọ COVID-19 ni Amẹrika. Lóòótọ́, orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà nìkan kọ́ ló ń sọ irú àwọn ọ̀rọ̀ bẹ́ẹ̀. Diẹ ninu awọn orilẹ-ede Yuroopu kede opin si pajawiri ajakaye-arun COVID-19 ni ọdun 2022, awọn ihamọ gbe soke, ati iṣakoso COVID-19 bii aarun ayọkẹlẹ. Ẹ̀kọ́ wo la lè rí kọ́ nínú irú àwọn gbólóhùn bẹ́ẹ̀ nínú ìtàn?

Ní ọ̀rúndún mẹ́ta sẹ́yìn, Ọba Louis XV ti ilẹ̀ Faransé pàṣẹ pé àjàkálẹ̀ àrùn tí ń bẹ ní gúúsù ilẹ̀ Faransé ti dópin (wo fọ́tò). Fún ọ̀pọ̀ ọ̀rúndún, àjàkálẹ̀ àrùn ti pa ọ̀pọ̀lọpọ̀ èèyàn kárí ayé. Lati 1720 si 1722, diẹ sii ju idaji awọn olugbe Marseille kú. Idi pataki ti aṣẹ naa ni lati gba awọn oniṣowo laaye lati tun bẹrẹ awọn iṣẹ iṣowo wọn, ijọba si pe awọn eniyan lati tan ina si iwaju ile wọn lati “ṣayẹyẹ ni gbangba” opin ajakalẹ-arun naa. Ofin naa kun fun ayẹyẹ ati aami, o si ṣeto idiwọn fun awọn ikede ti o tẹle ati awọn ayẹyẹ ti opin ibesile na. O tun tan imọlẹ ti o ṣoki lori idi ti ọrọ-aje lẹhin iru awọn ikede bẹẹ.

Ìkéde ìkéde iná kan ní Paris láti ṣayẹyẹ òpin àjàkálẹ̀ àrùn ní Provence, 1723.

Ṣùgbọ́n ṣé àṣẹ náà fòpin sí ìyọnu àjàkálẹ̀ náà ní ti gidi bí? Be e ko. Ní òpin ọ̀rúndún kọkàndínlógún, àjàkálẹ̀ àrùn ṣì ṣẹlẹ̀, nígbà tí Alexandre Yersin ṣàwárí pathogen Yersinia pestis ní Hong Kong ní 1894. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kan gbà gbọ́ pé àjàkálẹ̀ àrùn náà pòórá ní àwọn ọdún 1940, kò jìnnà sí jíjẹ́ àtúnṣe ìtàn. O ti n ṣe akoran eniyan ni fọọmu zoonotic endemic ni awọn agbegbe igberiko ti iwọ-oorun Amẹrika ati pe o wọpọ julọ ni Afirika ati Esia.

Nitorinaa a ko le ṣe iranlọwọ ṣugbọn beere: Njẹ ajakaye-arun naa yoo pari lailai? Ti o ba jẹ bẹ, nigbawo? Ajo Agbaye ti Ilera ro pe ibesile kan ti pari ti ko ba jẹrisi tabi awọn ọran ti a fura si ti royin fun igba meji niwọn igba ti akoko abawọle ti o pọ julọ ti ọlọjẹ naa. Lilo itumọ yii, Uganda sọ opin ti ibesile Ebola ti orilẹ-ede ti o ṣẹṣẹ julọ ni January 11, 2023. Sibẹsibẹ, nitori pe ajakalẹ-arun kan (ọrọ kan ti o wa lati awọn ọrọ Giriki pan ["gbogbo"] ati awọn demos [" eniyan "]) jẹ iṣẹlẹ ajakale-arun ati awujọ-ọrọ ti o waye ni ipele agbaye, opin ajakaye-arun kan, bi ibẹrẹ rẹ, da lori kii ṣe lori ajakale-aje, awọn ilana ti ọrọ-aje, ati awọn ilana iṣelu. Fi fun awọn italaya ti o dojukọ ni imukuro ọlọjẹ ajakaye-arun (pẹlu awọn iyatọ ilera igbekalẹ, awọn aifọkanbalẹ agbaye ti o ni ipa ifowosowopo agbaye, iṣipopada olugbe, resistance antiviral, ati ibajẹ ilolupo ti o le paarọ ihuwasi ẹranko igbẹ), awọn awujọ nigbagbogbo yan ete kan pẹlu awujọ kekere, iṣelu, ati awọn idiyele eto-ọrọ. Ilana naa pẹlu ṣiṣe itọju diẹ ninu awọn iku bi eyiti ko le ṣe fun awọn ẹgbẹ kan ti awọn eniyan ti o ni awọn ipo eto-ọrọ ti ọrọ-aje ti ko dara tabi awọn iṣoro ilera to ni abẹlẹ.

Nitorinaa, ajakaye-arun naa dopin nigbati awujọ gba ọna adaṣe si eto-ọrọ ati awọn idiyele eto-ọrọ ti awọn iwọn ilera gbogbogbo - ni kukuru, nigbati awujọ ṣe deede deede iku ti o ni ibatan ati awọn oṣuwọn aarun. Awọn ilana wọnyi tun ṣe alabapin si ohun ti a mọ si “ẹda” ti arun na (” endemic “wa lati Giriki en [“in”] ati demos), ilana kan ti o kan fi aaye gba nọmba kan ti awọn akoran. Awọn arun apanirun nigbagbogbo nfa awọn ibesile arun lẹẹkọọkan ni agbegbe, ṣugbọn ko yori si itẹlọrun ti awọn apa pajawiri.

Aisan jẹ apẹẹrẹ. Ajakaye-arun H1N1 ti ọdun 1918, nigbagbogbo tọka si bi “aisan Ilu Sipania,” pa 50 si 100 milionu eniyan ni agbaye, pẹlu ifoju 675,000 ni Amẹrika. Ṣugbọn igara aisan H1N1 ko ti parẹ, ṣugbọn o ti tẹsiwaju lati tan kaakiri ni awọn iyatọ kekere. Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) ṣe iṣiro pe apapọ awọn eniyan 35,000 ni Ilu Amẹrika ti ku lati aisan ni ọdun kọọkan ni ọdun mẹwa sẹhin. Awujọ ni kii ṣe “arun” nikan ni arun naa (bayi arun igba), ṣugbọn tun ṣe deede iku iku ati awọn oṣuwọn aarun ti ọdọọdun rẹ. Awujọ tun ṣe ilana rẹ, afipamo pe nọmba awọn iku ti awujọ le farada tabi dahun si ti di isokan ati pe a kọ sinu awujọ, aṣa ati awọn ihuwasi ilera ati awọn ireti, awọn idiyele ati awọn amayederun igbekalẹ.

Apeere miiran ni iko. Lakoko ti ọkan ninu awọn ibi-afẹde ilera ni Awọn ibi-afẹde Idagbasoke Alagbero UN ni lati “imukuro TB” nipasẹ ọdun 2030, o wa lati rii bi eyi yoo ṣe ṣe aṣeyọri ti osi pipe ati aidogba lile duro. TB jẹ “apaniyan ipalọlọ” ti o ni opin ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede kekere – ati aarin-owo ti n wọle, ti a fa nipasẹ aini awọn oogun pataki, awọn orisun iṣoogun ti ko peye, aito ati awọn ipo ile ti o kunju. Lakoko ajakaye-arun COVID-19, oṣuwọn iku TB pọ si fun igba akọkọ ni diẹ sii ju ọdun mẹwa lọ.

Arun kola ti tun di apanirun. Ni ọdun 1851, awọn ipa ilera ti kọlera ati idalọwọduro rẹ si iṣowo Kariaye ti jẹ ki awọn aṣoju ti awọn agbara ijọba lati pe apejọ Itọju Agbaye akọkọ ni Ilu Paris lati jiroro bi a ṣe le ṣakoso arun na. Wọn ṣe agbekalẹ awọn ilana ilera agbaye akọkọ. Ṣugbọn nigba ti a ti ṣe idanimọ pathogen ti o fa kọlera ati pe awọn itọju ti o rọrun pupọ (pẹlu isọdọtun ati awọn oogun aporo) ti wa, irokeke ilera lati ọgbẹ ko ti pari rara. Ni kariaye, awọn ọran aarun 1.3 si 4 milionu ati 21,000 si 143,000 awọn iku ti o jọmọ ni ọdun kọọkan. Ni ọdun 2017, Agbofinro Kariaye lori Iṣakoso Igbẹgbẹ ti ṣeto ilana ọna kan lati pa aarun ọgbẹ kuro ni ọdun 2030. Bibẹẹkọ, awọn ajakale-arun aarun ayọkẹlẹ ti nwaye ni awọn ọdun aipẹ ni awọn agbegbe ti rogbodiyan tabi talaka ni ayika agbaye.

HIV/AIDS le jẹ apẹẹrẹ ti o yẹ julọ ti ajakale-arun to ṣẹṣẹ. Ni 2013, ni Apejọ Apejọ ti Apejọ Akanṣe ti Ile-iṣẹ Afirika, ti o waye ni Abuja, Nigeria, awọn orilẹ-ede ọmọ ẹgbẹ ti pinnu lati gbe awọn igbesẹ si imukuro HIV ati Arun Kogboogun Eedi, iba ati iko nipasẹ 2030. Ni 2019, Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan Bakanna kede ipilẹṣẹ kan lati yọkuro ajakale-arun HIV ni Ilu Amẹrika nipasẹ ọdun 2030, 00000 ni Amẹrika wakọ nla ni ọdun 2030. apakan nipasẹ awọn aiṣedeede igbekale ni ayẹwo, itọju, ati idena, lakoko ti o wa ni 2022, awọn iku ti o ni ibatan HIV yoo wa 630,000 ni kariaye.

Lakoko ti HIV / AIDS jẹ iṣoro ilera gbogbo agbaye, a ko ka a si idaamu ilera gbogbo eniyan mọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, àkópọ̀ ẹ̀kọ́ àtìgbàdégbà àti ìṣekúṣe ti HIV/AIDS àti àṣeyọrí ti ìtọ́jú afẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́fẹ́ ti yí i padà sí àrùn aláìlera tí ìṣàkóso rẹ̀ ní láti dije fún àwọn ohun àmúṣọrọ̀ tí ó ní ìwọ̀nba pẹ̀lú àwọn ìṣòro ìlera àgbáyé mìíràn. Ori ti idaamu, ayo ati iyara ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣawari akọkọ ti HIV ni 1983 ti dinku. Ilana awujọ ati iṣelu yii ti ṣe deede iku ti ẹgbẹẹgbẹrun eniyan ni ọdun kọọkan.

Pipade opin si ajakaye-arun kan nitorinaa samisi aaye nibiti iye ti igbesi aye eniyan di oniyipada adaṣe - ni awọn ọrọ miiran, awọn ijọba pinnu pe awọn idiyele awujọ, eto-ọrọ, ati iṣelu ti fifipamọ igbesi aye ju awọn anfani lọ. O tọ lati ṣe akiyesi pe arun alakan le wa pẹlu awọn aye eto-ọrọ. Awọn akiyesi ọja igba pipẹ ati awọn anfani eto-aje ti o pọju si idilọwọ, itọju ati iṣakoso awọn arun ti o jẹ awọn ajakalẹ-arun agbaye ni ẹẹkan. Fun apẹẹrẹ, ọja agbaye fun awọn oogun HIV tọ nipa $ 30 bilionu ni ọdun 2021 ati pe a nireti lati kọja $ 45 bilionu nipasẹ 2028. Ninu ọran ti ajakaye-arun COVID-19, “COVID gun,” ni bayi ti a rii bi ẹru eto-ọrọ aje, le jẹ aaye idagbasoke eto-ọrọ atẹle fun ile-iṣẹ oogun.

Awọn ilana itan-akọọlẹ wọnyi jẹ ki o ye wa pe ohun ti o pinnu opin ajakaye-arun kan kii ṣe ikede ajakale-arun tabi ikede iṣelu eyikeyi, ṣugbọn isọdọtun ti iku ati aarun rẹ nipasẹ ilana ati ajakale arun na, eyiti ninu ọran ti ajakaye-arun COVID-19 ni a mọ ni “ngbe pẹlu ọlọjẹ naa”. Ohun ti o mu ajakaye-arun naa wá si opin tun jẹ ipinnu ijọba pe aawọ ilera ti gbogbo eniyan ti o jọmọ ko tun ṣe irokeke ewu si iṣelọpọ eto-ọrọ ti awujọ tabi eto-ọrọ agbaye. Ipari pajawiri COVID-19 jẹ nitorinaa ilana eka kan ti ipinnu iṣelu ti o lagbara, eto-ọrọ, iṣe iṣe, ati awọn ipa aṣa, ati pe kii ṣe abajade ti igbelewọn deede ti awọn otitọ ajakale-arun tabi idari aami lasan.