iroyin

Iwadi na rii pe ni ẹgbẹ ọjọ-ori 50 ọdun ati agbalagba, ipo eto-ọrọ-aje ti o kere ju ni o ni nkan ṣe pẹlu eewu ti o pọ si ti ibanujẹ; Lara wọn, ikopa kekere ninu awọn iṣẹ awujọ ati aibalẹ ṣe ipa ilaja kan ninu ifarapọ idi laarin awọn mejeeji. Awọn abajade iwadii ṣafihan fun igba akọkọ ẹrọ ti iṣe laarin awọn ifosiwewe ihuwasi psychosocial ati ipo-ọrọ-aje ati eewu ti ibanujẹ ninu awọn agbalagba, ati pese atilẹyin ẹri imọ-jinlẹ pataki fun igbekalẹ ti awọn ilowosi ilera ọpọlọ okeerẹ ninu olugbe agbalagba, imukuro ti awọn ipinnu awujọ ti ilera, ati isare ti riri ti awọn ibi-afẹde ti ogbo ni ilera agbaye.

Ibanujẹ jẹ asiwaju iṣoro ilera ọpọlọ ti o ṣe idasi si ẹru agbaye ti arun ati idi akọkọ ti iku laarin awọn iṣoro ilera ọpọlọ. Eto Iṣe Apejuwe fun Ilera Ọpọlọ 2013-2030, ti WHO gba ni 2013, ṣe afihan awọn igbesẹ pataki lati pese awọn ilowosi ti o yẹ fun awọn eniyan ti o ni awọn rudurudu ọpọlọ, pẹlu awọn ti o ni ibanujẹ. Ibanujẹ jẹ eyiti o wọpọ ni awọn eniyan agbalagba, ṣugbọn o jẹ eyiti a ko ṣe iwadii pupọ ati pe a ko ṣe itọju. Awọn ijinlẹ ti rii pe ibanujẹ ni ọjọ ogbó ni o ni ibatan pupọ pẹlu idinku imọ ati eewu arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ipo eto-ọrọ ti ọrọ-aje, iṣẹ-ṣiṣe awujọ, ati aibalẹ ni a ti ni nkan ṣe ni ominira pẹlu idagbasoke ti ibanujẹ, ṣugbọn awọn ipa apapọ wọn ati awọn ọna ṣiṣe pato ko ṣe akiyesi. Ni ipo ti ogbologbo agbaye, iwulo iyara wa lati ṣalaye awọn ipinnu ilera ilera awujọ ti ibanujẹ ni ọjọ ogbó ati awọn ilana wọn.

Ikẹkọ yii jẹ orisun-olugbe, iwadi ẹgbẹ-orilẹ-ede ni lilo data lati awọn iwadii aṣoju orilẹ-ede marun ti awọn agbalagba agbalagba ni awọn orilẹ-ede 24 (ti a ṣe lati Kínní 15, 2008 si Kínní 27, 2019), pẹlu Ikẹkọ Ilera ati Ifẹyinti, Ilera ti orilẹ-ede ati Ikẹkọ Ifẹyinti. HRS, Ikẹkọ Gigun Gigun Gẹẹsi ti Ageing, ELSA, Iwadi ti Ilera, Arugbo ati Ifẹhinti ni Yuroopu, Iwadi ti Ilera, Arugbo ati Ifẹhinti ni Yuroopu, Ilera China ati Ikẹkọ gigun gigun ifẹhinti, Ilera China ati Ifẹhinti Gigun Ikẹkọ, CHARLS ati Ilera ati Agbekale Ilu Mexico (MHAS). Iwadi na pẹlu awọn olukopa ti o wa ni ọdun 50 ati agbalagba ni ipilẹṣẹ ti o royin alaye lori ipo-ọrọ-aje wọn, awọn iṣẹ awujọ, ati awọn ikunsinu ti aibalẹ, ati awọn ti o ni ifọrọwanilẹnuwo ni o kere ju lẹmeji; Awọn olukopa ti o ni awọn aami aiṣan ti o ni irẹwẹsi ni ipilẹṣẹ, awọn ti o padanu data lori awọn ami aibanujẹ ati awọn iṣọpọ, ati awọn ti o padanu ni a yọkuro. Da lori owo ti n wọle ninu ile, eto-ẹkọ ati ipo iṣẹ, ọna itupalẹ ẹka ti o wa ni ipilẹ ni a lo lati ṣalaye ipo eto-ọrọ-ọrọ bi giga ati kekere. A ṣe ayẹwo irẹwẹsi nipa lilo Ikẹkọ Ilera ati Agbo ti Ilu Mexico (CES-D) tabi EURO-D. Ajọpọ laarin ipo ọrọ-aje ati ibanujẹ ni ifoju ni lilo awoṣe eewu eewu Cox, ati pe awọn abajade idapọ ti awọn iwadii marun ni a gba ni lilo awoṣe awọn ipa laileto. Iwadi yii tun ṣe itupalẹ awọn ipapọpọ ati awọn ipa ibaraenisepo ti ipo-aje-aje, awọn iṣẹ awujọ ati aibanujẹ lori ibanujẹ, ati ṣawari awọn ipa ilaja ti awọn iṣẹ awujọ ati aibikita lori ipo-ọrọ-aje ati ibanujẹ nipasẹ lilo itupalẹ ilaja idi.

Lẹhin atẹle agbedemeji ti ọdun 5, awọn olukopa 20,237 ni idagbasoke ibanujẹ, pẹlu iwọn isẹlẹ ti 7.2 (95% aarin igbẹkẹle 4.4-10.0) fun ọdun eniyan 100. Lẹhin ti o ṣatunṣe fun ọpọlọpọ awọn ifosiwewe idamu, itupalẹ naa rii pe awọn olukopa ti ipo eto-ọrọ-aje kekere ni eewu ti o ga julọ ti ibanujẹ akawe si awọn olukopa ti ipo eto-ọrọ ti o ga julọ (ti a dapọ HR = 1.34; 95% CI: 1.23-1.44). Ninu awọn ẹgbẹ laarin ipo-ọrọ-aje ati ibanujẹ, 6.12% nikan (1.14-28.45) ati 5.54% (0.71-27.62) ni o ni ilaja nipasẹ awọn iṣẹ awujọ ati aṣoṣo, lẹsẹsẹ.

Nikan ibaraenisepo laarin ipo eto-ọrọ-aje ati adawa ni a ṣe akiyesi lati ni ipa pataki lori ibanujẹ (ti a ṣajọpọ HR=0.84; 0.79-0.90). Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn olukopa ti ipo eto-ọrọ ti o ga julọ ti o ṣiṣẹ lawujọ ati pe ko dawa, awọn olukopa ti ipo eto-ọrọ aje kekere ti ko ṣiṣẹ lawujọ ati adashe ni eewu ti o ga julọ ti ibanujẹ (apapọ HR=2.45; 2.08-2.82).

Passivity ti awujọ ati irẹwẹsi nikan ni apakan kan ṣe agbedemeji ajọṣepọ laarin ipo eto-ọrọ-aje ati ibanujẹ, ni iyanju pe ni afikun si awọn ilowosi ti o fojusi ipinya awujọ ati aibalẹ, awọn ọna miiran ti o munadoko ni a nilo lati dinku eewu ti ibanujẹ ninu awọn agbalagba agbalagba. Pẹlupẹlu, awọn ipa apapọ ti ipo-ọrọ ti ọrọ-aje, iṣẹ-ṣiṣe awujọ, ati aibalẹ ṣe afihan awọn anfani ti awọn ilowosi iṣọpọ nigbakanna lati dinku ẹru agbaye ti ibanujẹ.